
رئیس دانشگاه علوم پزشکی: واکسیناسیون HPV میتواند بهعنوان یکی از مهمترین ابزارهای پیشگیری از سرطانهای مرتبط با این ویروس مورد توجه قرار گیرد
رئیس دانشگاه علوم پزشکی خراسانشمالی با تأکید بر نقش واکسیناسیون در پیشگیری از عفونتهای ناشی از ویروس پاپیلومای انسانی، گفت: واکسیناسیون HPV میتواند بهعنوان یکی از مهمترین ابزارهای پیشگیری از سرطانهای مرتبط با این ویروس مورد توجه قرار گیرد. دکتر «سید احمد هاشمی»، متخصص بیماریهای عفونی و گرمسیری و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی خراسانشمالی، در دومین روز از برگزاری سمینار تخصصیHPV ، در پنل «پیشگیری و واکسیناسیون» سمینار تخصصیHPV، به بررسی انواع واکسنهای پاپیلوما، دستورالعملهای واکسیناسیون، واکسنهای درمانی و موضوع واکسن تکدُز پرداخت. وی با اشاره به بار بیماریهای ناشی از HPV اظهار کرد: سالانه حدود ۶۶۰ هزار مورد سرطان دهانه رحم در جهان شناسایی میشود که در حدود ۹۵ درصد موارد، ویروس HPV در ایجاد آن نقش دارد. تشخیص دیرهنگام و پوشش ناکافی غربالگری نیز از عوامل مؤثر در تداوم بار این بیماری هستند. رئیس دانشگاه علوم پزشکی خراسانشمالی افزود: HPV دارای انواع پرخطر و کمخطر است و تیپهای ۱۶ و ۱۸ بهتنهایی حدود ۷۰ درصد موارد سرطان دهانه رحم را شامل میشوند. تنوع ژنوتیپهای این ویروس، یکی از مبانی توجه به واکسیناسیون در هر دو جنس زن و مرد است. «هاشمی» با بیان این که واکسن HPV برای پیشگیری از عفونت اولیه پایدار طراحی شده است، تصریح کرد: اگر عفونت پایدار ایجاد شده باشد، واکسن نقشی در درمان آن عفونت ندارد، اما میتواند از فرد در برابر سایر ژنوتیپهای موجود در واکسن محافظت کند؛ به همین دلیل، واکسیناسیون پیشگیرانه پیش از مواجهه با ویروس اهمیت بیشتری دارد. وی ادامه داد: روند تبدیل عفونت پایدار HPV به سرطان مهاجم معمولاً فرایندی طولانی است و میتواند ۱۰ تا ۲۰ سال زمان ببرد، از این رو، پیشگیری، واکسیناسیون و غربالگری در کنار یکدیگر نقش مهمی در کاهش موارد سرطان دارند. رئیس دانشگاه علوم پزشکی خراسانشمالی با اشاره به انواع واکسنهای HPV گفت: واکسنهای ۹ ظرفیتی و ۴ ظرفیتی، طیف قابل توجهی از ژنوتیپهای این ویروس را پوشش میدهند و انتخاب نوع واکسن و برنامه دریافت آن به شرایط فردی، سن و دستورالعملهای مربوط بستگی دارد. «هاشمی» بیشترین اثربخشی واکسن HPV را در سنین ۹ تا ۱۴ سالگی عنوان کرد و گفت: مطالعات مختلف نیز نشان دادهاند هرچه واکسیناسیون در سن پایینتری انجام شود، میزان اثربخشی آن بیشتر است. در یک مطالعه انجامشده در سوئد، اثربخشی واکسیناسیون در افراد ۱۷ تا ۳۰ سال حدود ۵۳ درصد گزارش شده، در حالی که این میزان در افرادی که پیش از ۱۷ سالگی واکسینه شدهاند، به ۸۸ درصد رسیده است. وی با اشاره به اهداف سازمان جهانی بهداشت برای مقابله با سرطان دهانه رحم اظهار کرد: هدفگذاری جهانی بر واکسیناسیون ۹۰ درصد دختران تا ۱۵ سالگی، غربالگری ۷۰ درصد زنان با روشهای دقیق و درمان ۹۰ درصد زنان مبتلا به ضایعات پیشسرطانی یا سرطان قرار گرفته است. رئیس دانشگاه علوم پزشکی خراسانشمالی درباره وضعیت واکسیناسیون HPV در ایران نیز گفت: این واکسن هنوز در برنامه ملی ایمنسازی کشور قرار نگرفته و هزینه بالای واکسنهای وارداتی، پوشش ناکامل بیمهای، موانع اجتماعی و نابرابری در دسترسی از جمله چالشهای موجود در این زمینه است. «هاشمی» با تأکید بر ضرورت اصلاح باورهای نادرست درباره واکسن HPV تصریح کرد: واکسیناسیون HPV موجب ناباروری نمیشود. وی در پایان تأکید کرد: افراد واکسینهشده همچنان باید غربالگریهای مربوط به سرطان دهانه رحم را طبق دستورالعملهای سلامت انجام دهند، زیرا واکسن از همه انواع HPV پیشگیری نمیکند و واکسیناسیون جایگزین غربالگری نیست.